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月嫂科普:宝宝嗓子里总是呼噜呼噜的?你不了解“呼噜声”有这7大危机

2023-05-10 14:56:27


网友小精豆子:我家的小宝出生12天啦!吃奶总是呼噜呼噜的!我问老妈听着是不有痰!老妈说没事!但我还是有点担心。


网友珊珊:我家宝宝一百天了,吃奶的时候经常这样,为此我还带着宝宝去了趟医院,一开始以为宝宝气管有问题呢,医生说没事。


网友小青:我儿子喉咙最近有时间会呼噜的响,去医院看,医生说鼻子过敏,我们小区树一直在飘絮,医生让出门戴口罩,要不然就暂时不要出门,开了药回来喷,说两个星期后不响了,就没事,还继续响就得去照喉镜后,好担心啊……



总有家长询问:宝宝睡觉时,嗓子里听着有呼噜呼噜的声音,感觉呼吸不通畅似的。这样要不要紧?有没有什么影响?


而且,小到新生儿,刚出生3、4个月的宝宝,大到3、4岁的孩子,竟然都有类似的情况。


比如下面这些原因,就都有可能导致宝宝发出“呼噜呼噜的声音”:


1、喉软化症引起的呼噜声

2、口水或奶液太多导致的呼噜声

3、胃食管反流导致的呼噜声

4、感冒导致的呼噜声

5、真正打呼噜的鼾声

6、哮吼的喘鸣音

7、哮喘的喘息音



1

喉软化症引起的呼噜声


一部分宝宝在出生后2周左右,出现吸气时湿性的呼噜呼噜的声音,有时声音还咯咯的,这种情况多是喉软化症。


表现


喉软化症可能与声门上软骨结构发育不成熟或神经肌肉疾病有关。


主要表现是,宝宝在喝奶、活动、睡眠时,喉咙里有呼噜声。


严重的可能会导致宝宝吸气困难,喂养困难。


正常(左)与喉软化症(右)对比图


左边的是正常的喉部,可以看到“会厌”等结构是正常的,整个气道是通畅的。


右边“会厌”塌陷成“Ω”样,杓状软骨也黏在一起了。


这样吸气时气流肯定是不畅的,会形成湍流,就导致了呼噜呼噜的声音。


处理


如果宝宝仅有呼噜声,没有生长发育异常,没有呼吸困难,那么喉软化症通常对身体没有影响,可以不用处理。随着宝宝长大,到2岁左右就能自行发育恢复,家长不要太担心。


大多数新生儿嗓子里有呼噜呼噜的声音,大多都是这个原因,新手爸妈不要太担心了。


但如果宝宝出现喂养、呼吸困难,或者明确声门部结构异常,则需要就医治疗。


2

口水或奶液太多导致的呼噜声


表现


宝宝3个月之前,口水较少,很少因为口水导致这种问题。但到了快出牙的时候,开始口水哗哗的,问题就出现了。


宝宝的口水除了流出来之外,大部分都会被咽下去。而吞咽不及时的口水,会存在口腔和咽喉部,宝宝自己清除能力又弱,所以呼吸时,就会出现呼噜呼噜的声音。


和口水太多相似的,是奶液太多。


就像成年人吃饭,吃几口才下咽,宝宝喝奶也是吸几奶才下咽的。所以,如果宝宝喝奶喝得特别急,或者喝奶后马上就躺下了,口腔内积奶太多,没有下咽,奶液在咽喉处,就可能引起呼噜声。


处理


口水导致的宝宝喉咙呼噜呼噜的声音,一般对身体没啥影响,等长大一些,口水减少后,自然就好了。


避免奶液太多的方法,就是别让宝宝吃得太急,吃几口奶,停一下再吃,吃完奶后拍拍嗝再躺下。


Tips:


口水的问题还应注意,如果宝宝口水特别多,除了有声音外,还导致经常呛咳,甚至有窒息的风险时,应该尽早去医院看看。


3

胃食管反流导致的呼噜声


和成年人不同,宝宝的胃处于水平位,食管下括约肌力量不够,容易导致胃里的奶液反流到食管或者口腔。


这种情况称为胃食管反流,在健康婴儿中是非常常见的。


表现


反流到口腔中的奶液再次向下流的时候,可能在咽喉处存留,宝宝清除能力差,这种情况就可能导致呼吸时出现呼噜呼噜的声音。


3月龄以下的宝宝,这种情况会多些,大月龄的宝宝比较少见。


不过,也不是所有反流都会出现呼噜声。


处理


一般而言,如果宝宝精神状态好,生长发育正常,这种反流对身体没什么影响。


并且随着年龄增长,到18月龄左右,这种情况基本都会消失,所以也不用做什么处理,等宝宝长大了,自己就好了。


Tips:


如果是严重的胃食管反流,反流液中的胃酸等会腐蚀咽喉部位,导致这些部位肿胀发炎,呼吸时出现呼噜呼噜的声音,甚至还有呼吸暂停等。

这种严重情况需要去医院诊断治疗。



4

感冒导致的呼噜声


咱们先明确一下,本文中说的感冒指的是上呼吸道感染。


上呼吸道包括鼻、咽、喉。


因此,上呼吸道感染不仅鼻塞、流鼻涕这样的鼻部症状,咽炎、喉炎等都属于我们讨论的范畴。


表现


宝宝有鼻塞、流鼻涕的时候,因为鼻腔变得狭窄,又有鼻涕附着在上面,所以气体进出狭窄的鼻腔就会发出呼噜呼噜的声音;气体冲击鼻涕,也会产生呼噜呼噜的声音。有些家长说,宝宝像小猪似的哼唧哼唧,也是这个原因。


而且,鼻涕不会乖乖停留在鼻腔里,除了流出来的,还会存积在咽喉部。这时,气体经过喉咙的时候,冲击鼻涕,也会产生喉咙处呼噜呼噜的声音。


还有,咱们前面说了,上呼吸道感染还包括咽喉、喉炎呢。


患咽喉、喉炎时,宝宝可能没有流涕等症状,但是因为咽喉部发炎肿胀,会分泌黏液,呼吸时也会出现呼噜呼噜的声音。


处理


上呼吸道感染导致的喉咙呼噜声不会持续太久,等宝宝感冒好了,就没有了,对身体基本没什么影响,注意给宝宝清理鼻涕。


另外,细菌感染导致的咽喉炎也会使宝宝出现这样的情况,需要到医院确诊和治疗。


Tips:


室内空气过于干燥,宝宝大哭、大喊大叫等,都可能使咽喉出现轻度炎症,导致呼噜呼噜的声音。


  • 平时应使用加湿器将室内湿度保持在50-60%;

  • 尽量避免让宝宝大哭、大喊大叫;

  • 不要让宝宝忽冷忽热;

  • 保证适当液体摄入(就是喝水或喝奶)。


5

真正打呼噜的鼾声


前面说的都是宝宝嗓子里类似呼噜呼噜的声音,其实真正的呼噜声,也就是咱们说的打呼噜,应该是鼾声。


表现


鼾声(snore),是指睡眠期间,气流通过上呼吸道时,冲击黏膜和黏膜分泌物引起振动而产生的声音。


处理


不同情况有不同的处理方法:


● 如果宝宝白天玩得厉害,非常疲劳;枕头垫得太高;枕头垫在头顶位置、窝着脖子等,这些情况导致的暂时性打鼾,没有问题,去除以上因素就没事了,家长不用担心。


● 如果宝宝因为肥胖,导致持续打鼾,家长就需要注意下啦。长期这样,可能导致阻塞性睡眠呼吸暂停,夜间缺氧,会影响生长发育,严重的会有窒息的可能。这种情况要在医生指导下给宝宝减肥哦。


● 如果上呼吸道感染(比如扁桃体、腺样体发炎)时,尤其是腺样体肥大时的打鼾,也需要引起重视。


● 腺样体肥大,腺样体可以理解为鼻咽部的扁桃体,当其肥大时,因为鼻腔气体向下通不过去,宝宝只能张口呼吸,并且有打鼾的表现。


长期持续张口呼吸,持续打鼾,需要去医院耳鼻喉科治疗,千万不要耽搁,因为这会导致宝宝缺氧,影响大脑发育,甚至导致容貌发生巨大变化。


“腺样体面容” 


左图是这个孩子之前图片,右图是没有治疗,长大后的照片。


大家可以看到,孩子出现牙齿排列不齐,上切牙凸出,厚嘴唇,这就是“腺样体面容”。


再强调一下,这种情况需要去医院耳鼻喉科治疗!


Tips:


如果宝宝是因为感冒导致的“一过性”的腺样体肥大,那么家长不用太担心。

这种情况无需特殊处理,等待自行恢复即可。


除上述几种情况,下面还有两种较为严重、需要立即处理的“呼噜声”。


这样的严重情况相对而言不那么普遍,家长不要紧张,做简单了解即可。


6

哮吼的喘鸣音


表现


哮吼的喘鸣音,是宝宝喉咙以及气管部位发炎肿胀后,导致气体经过喉咙进入肺部困难所产生的声音。


如果宝宝看起来状态不好,掀开衣服能看到胸骨上的部分(脖子正中下部),随着吸气而凹陷,这些情况提示宝宝存在喉炎,并且是重症喉炎的可能性大,有缺氧窒息的危险,需要立即处理。

 

处理


出现这种情况时,应立即让宝宝吸一些冷空气或者凉的水蒸汽,比如加湿器的水雾或者浴室的水雾。


如果家里有医生之前开的雾化药物,立即使用,同时拨打急救电话,或者立即带宝宝去医院。


7

哮喘的喘息声


表现


宝宝在夜间出现喘息,以呼气相为主,感觉呼气费力。坐起来能缓解一点。


这种情况是典型的哮喘,也属于比较严重的情况,需要立即进行正确处理。


处理


遇到这种情况,如果家里有医生之前开的药,要立即使用;如果没有药物,建议立即去医院检查。


● 喉软化症引起的呼噜声

● 口水或奶液太多导致的呼噜声

● 胃食管反流导致的呼噜声

● 感冒导致的呼噜声

● 真正打呼噜的鼾声

● 哮吼的喘鸣音

● 哮喘的喘息音


以上就是宝宝嗓子里呼噜声的7种常见原因。


大家可以对照着看下,进行相应的处理,一定要照顾好宝宝哦。


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